【7.28世界肝炎日】隱形殺手脂肪肝:了解脂肪肝的成因、檢查以及飲食改善法

根據香港中文大學的研究,香港約有超過四分之一的人患上脂肪肝,連歌手許廷鏗也難逃這健康問題。有別於一般的傷風感冒,大部分的脂肪肝患者都沒有明顯症狀,所以不會主動進行脂肪肝檢查,直到發現時,可能已經演變成肝癌。讓WeWell營養師帶您了解脂肪肝成因、相關脂肪肝檢查及脂肪肝改善方法!

 

脂肪肝成因

正常的情況下,肝臟的脂肪不會多於5%。如超過5%,已經是患上脂肪肝。太多脂肪積聚在肝臟,會增加發炎的機會,令肝臟細胞受損,繼而形成疤痕,即「纖維化」。如肝臟纖維化的範圍越來越多,會發展成肝硬化,影響肝功能,更有機會惡化成肝癌或其他病變;當然亦有可能未經歷肝纖維化和肝硬化就直接發展成癌症病變。

 

 

 

脂肪肝的分類

脂肪肝可分爲酒精性及非酒精性:

  1. 酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝通常多與攝取大量的酒精有關。肝臟是人體代謝酒精的器官,大量的酒精會加重肝臟的負擔,損害肝臟,甚至影響身體的脂肪代謝,使脂肪積聚在肝臟,影響肝功能。

  1. 非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝則與中央肥胖、胰島素阻抗和代謝綜合症有關,以上的情況會增加脂肪堆積在肝臟的風險,影響正常的運作。

 

脂肪肝檢查

脂肪肝大多數不會出現明顯不適和病症,高風險人士應定期進行脂肪肝檢查。

  1. 脂肪肝檢查使用血液檢測: 肝酵素

肝臟分泌不同的肝酵素去分解毒素、酒精以及多餘的蛋白質。當肝臟發炎受到破壞,肝酵素就有機會從破壞處滲漏到血液當中,使血液中的肝酵素異常地高。因此過高的肝酵素有機會和肝臟發炎有關係,亦有其他因素會影響肝酵素水平,需進一步檢查。

  1. 脂肪肝檢查肝臟超聲波

肝臟超聲波是非入侵性的檢查,能篩查出脂肪肝、肝炎、肝硬化、膽結石和腫瘤。醫生會通過超聲波影像去判斷肝臟是否有以上情況,因此結果有可能因應醫生的判斷而有所不同,且這項檢查只能檢查出較嚴重的脂肪肝(肝臟脂肪超過33%或以上),輕微脂肪肝未必能精確探查。

  1. 脂肪肝檢查肝纖維化掃描

肝纖維化掃描則是一項更精準針對脂肪肝的檢查,機器利用超聲波穿透較硬物質所需時間會較短的原理,估算脂肪肝和肝硬化程度,轉化成數字表達,結果較客觀。對比肝臟超聲波更檢測出較輕微的脂肪肝。

  1. 脂肪肝檢查肝臟活組織切片檢查

肝臟切片檢查是一項入侵性的檢查,檢查會抽取受驗者的肝臟組織進行化驗,檢查肝炎及纖維化的程度。

 

脂肪肝預防及管理

目前脂肪肝最有效的治療方案是減重,研究顯示減少體重7-10%已經能改善肝功能和脂肪肝問題。其實脂肪肝不應著眼於不能吃哪種食物,重點應於在食用的分量,而過量的脂肪和糖分都有機會導致内臟脂肪的堆積。因此,維持一個良好的健康習慣才是最重要的:

  1. 維持健康的體重。
  2. 避免過量的酒精攝取。
  3. 避免過量的脂肪與糖分的攝取。
  4. 保持恆常的運動習慣。

 

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